2017年3月24日至5月20日，市委党风廉政建设第五巡察组对市卫计委进行了巡察，7月13日向市卫计委反馈了巡察意见，11月7日，市委巡察办针对市卫计委个别巡察意见整改不到位问题提出延期一个月整改的要求。针对巡察组指出的问题和意见建议，市卫计委党委召开专题会议研究，逐条逐项认真分析，深入查找问题存在的原因，认真制定整改方案，明确整改目标，细化责任分工，强化整改措施和具体完成时限。经过两次整改，截至目前，巡察组反馈的五大类62条具体意见，已整改完成或长期坚持的58项（即知即改27项，即知即改并长期坚持31项），正在有序推进4项。现将整改落实情况通报如下:

一、提高政治站位，周密部署巡察整改工作

（一）提高认识。市卫计委党委高度重视巡察整改工作，从讲政治的高度，强化责任意识和大局意识，充分认识开展巡察工作的重大意义，并把这次巡察作为接受党性教育、加强党性锻炼、经受组织考验的机会，切实增强了接受巡察的自觉性和责任感。

（二）周密部署。收到巡察组反馈意见后，委党委及时召开党委会议对巡察整改工作进行专题部署，并迅速制定了《市委第五巡察组巡察市卫计委反馈意见整改实施方案》，进一步细化了整改内容、整改措施、整改时限，及时建立了问题整改台账，做到责任领导、责任单位、责任人员三落实，确保整改工作真正取得实效。

（三）加强督查。整改期间，市卫计委专门召开2次党委会议，对前一阶段巡察整改情况进行回头看，逐条梳理，进一步明确主体责任和监督责任，并按规定上报整改进展情况报告。多次开展督办督查活动，了解和掌握各单位（科室）整改工作进展情况，对整改过程中出现的新情况、新问题，及时研究部署，积极寻求有效解决办法，并提出具有针对性的措施，确保整改工作高效、有序开展。

二、扎实推进整改，确保整改工作取得实效

(一)党的领导方面。

针对“党委的核心作用发挥不到位、思想政治工作成效不明显、贯彻落实市委市政府重大决策部署方面有差距”等问题，一是按照党的十九大报告中新时代党的建设总要求，坚持抓管党治党、党风廉政建设、落实意识形态责任制主体责任、主要负责人履行“第一责任人”职责及班子其他成员履行“一岗双责”，形成了主要领导亲自抓、分管领导主动抓、班子成员分责抓的工作格局；二是进一步加强习近平总书记加强党的领导重要论述的学习，全面落实“四个自觉”的要求，切实把管党治党、党风廉政建设、落实意识形态责任制与业务工作放在同等重要的位置同安排、同部署、同考核；三是创新廉政教育形式，结合岗位实际和自身情况开展廉政教育，建立任务落实监督管理机制，强化日常督导；四是根据《中国共产党章程》、《中国共产党党内监督条例》、《党政领导干部选拔任用工作条例》等规定，进一步健全完善委党委对事关卫生计生事业改革发展、“三重一大”（重大决策、重要干部任免、重大项目安排和大额度资金使用）事项的研究讨论议事规则，并把“三重一大”事项列入党委议事范围，及时进行研究；五是市医改办根据国家和省上的要求，在学习借鉴福建省三明市、广东省深圳市及我省庆阳市等医改先进地区经验的基础上，结合我市实际，草拟了《金昌市全面推开公立医院综合改革实施方案》，经市政府常务会议和市委深改领导小组会议审定，7月27日，市委、市政府正式印发了《金昌市全面推开公立医院综合改革实施方案》，调整和充实由市委书记、市长任组长的金昌市深化医药卫生体制改革领导小组，进一步明确领导小组及其办公室的工作职责和工作制度，切实发挥了医疗体制改革领导小组办公室的职能作用；六是督促县区卫计局理顺管理体制，明确了乡镇卫生计生机构融合改革工作须于2018年3月底前完成。

（二）党的建设缺失。

针对“重业务轻党建的问题普遍存在、民主生活会和组织生活会质量不高、“三会一课”制度执行不严、工作作风不实，履职能力欠缺”等问题，一是牢固树立“抓好党建是本职，不抓党建是失职，抓不好党建是不称职”意识，将党建工作与业务工作有机融合，2017年，市卫计委综合考核党建工作占综合考核的40%，切实做到了以加强基层党建保证中心工作圆满完成，以完成中心工作效果检验基层党建工作成效，并严格考核结果运用，切实解决党建工作和业务工作结合不够紧密、“两张皮”的现象；二是坚持把学习宣传贯彻党的十八届六中全会、党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想作为武装头脑的长期政治任务，采取党委中心组学习、上党课等方式，引导系统干部职工加强政治理论学习，确保学在实处，学在深处，学在新处。截至目前，系统各单位党组织共开展政治理论学习86次，参加党员1849人次；三是围绕“抓党建强服务、抓党建促发展”的工作思路，在深化医药卫生体制改革中，坚持党委把握全局，积极开展思想政治工作，动员和引导系统广大党员干部投入到卫生计生事业发展中，充分发挥了党组织的战斗堡垒作用；按照保基本、强基层、建机制的基本原则，在“两学一做”学习教育中坚持党员领导干部带头参加学习，带头讲党课，带头抓整改落实，以上率下、层层示范，推动“两学一做”融入日常、抓在经常，形成常态、发挥长效，确保系统各单位党组织充分履行职责、发挥核心作用，确保全体党员增强党性观念、发挥先锋模范作用，推动系统党员干部不断改进工作作风、提升服务效能，党组织工作水平得到进一步提高。四是选优配强系统各基层单位党组织领导班子，配齐配强基层一线党务工作力量，加强市直各医疗卫生单位党组织书记和党务工作者培训力度，提高基层党务工作者整体素质。针对基层党务工作人员年龄偏大、任职时间长、工作开展活力不够的问题，督促指导系统9个基层党支部及时按期换届，并按照“选优配强”的原则，为7个党支部配备了党性强、能力强、改革意识强、服务意识强、作风好的党员担任支部书记，进一步提高了基层党组织管理水平；五是按照《发展党员细则》及新时期党员发展“十六字”方针，对新发展党员和预备党员转正进行严考察、严把关，并认真做好党的基本知识教育工作，保证了党员队伍的纯洁性和先进性。

（三）全面从严治党主体责任落实不到位。

针对“全面从严治党主体责任落实不到位。分别为落实全面从严治党和党风廉政建设责任制不到位；党风廉政建设基础工作不实；重点领域和重要岗位风险防控不力”等问题，一是强化党委和基层党组织履行主体责任的政治担当。委领导班子成员采取“一对一”“一对多”等方式对分管单位、分管科室负责人进行约谈，层层落实责任、传导压力。截至目前，委领导共约谈分管单位、分管科室负责人46人次；二是坚持民主集中制原则，认真贯彻落实一把手不直接分管财务、人事、基建工程等制度，不断强化廉政风险防控力度，加强对重点岗位、重点环节，重点部门的监管，强化防控措施，规范权力运行，使潜在的腐败风险点得到有效防控；三是认真贯彻落实《2017年全市组织工作要点》和全市组织工作会议精神，特别是对今年6月和9月市委组织部党建工作督查反馈的问题进行认真整改，系统基层党建工作水平得到进一步提升；四是市第一人民医院修订完善了突发事件应急预案，强化了日常值班制度，每天确定一名院领导带班，一名科主任在岗值班，另外一名科主任作为备班，确保了每天24小时值班制度的无缝对接。

（四）执行组织纪律和干部队伍建设存在宽松软。

针对“对党员干部管理不够严格，纪委移交的问题线索和群众信访件办理不及时，干部、技术人员队伍建设和编制构成缺乏科学合理的规划，发挥选人用人导向作用不到位”等问题，一是进一步规范系统各单位财务和资产管理相关制度，严肃查处干部违规违纪问题；加强纪律约束性，严格考勤考核，严明工作纪律，完善干部考核机制，细化平时考核内容及方式方法，强化干部考核的激励导向作用，将干部的思想品行、日常表现、作风养成、实际业绩作为选拔任用的重要依据，系统内各类培训、授课严格执行中央八项规定及省市委有关规定；二是加强纪检相关业务知识学习，强化与市纪委第五综合派驻纪检组请示汇报，按时办结纪委移交问题线索和群众信访件。严格执行《中国共产党廉洁自律准则》和《中国共产党纪律处分条例》，坚决维护党规党纪严肃性。综合运用监督执纪问责“四种形态”，紧盯节假日等重要节点，对苗头性、倾向性问题抓早抓小，对那些无视纪律要求、不收手不知止的从严查处，释放越往后执纪越严、处理越重的强烈信号；三是修订完善了《委机关请销假制度》和《委机关带薪休假制度》，加强考勤工作，严肃工作纪律，进一步转变了机关工作作风；四是针对基层医疗单位专业技术职称职数过少问题，市卫计委积极协调相关部门解决基层医疗单位专业技术职称职数过少问题，同时，通过深化医改，推进薪酬分配制度改革，降低职称工资所占比例，实行岗位聘用制，改变现有职称评定过热,盲目追逐高职称的现象。经过积极协调，截至目前，永昌县卫各医疗卫生单位共增设了7个副高级职称、64个中级专业技术职称；五是积极探索建立适应医疗卫生行业特点的人事制度。实行院长聘任制、任期目标责任考核制和问责制。合理核定公立医院编制，逐步实行编制使用备案制，建立动态调整机制。实行存量编制不动，增量按岗核定，在岗位设置、收入分配、职称评定、养老保险、管理使用等方面实现编制内外人员享受同等待遇，由身份管理向岗位管理转变。实行同岗同待遇，以岗定人，以岗定薪，以岗定职称，合同管理，能进能出、能上能下的用人机制。六是实行以岗位管理为基础的绩效工资制度。建立以公益性质和运行效率为核心的公立医院绩效考核体系，合理核定医务人员的工资总额。建立健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制，将岗位薪酬、工资总额和绩效考核挂钩，确定医务人员薪酬，体现多劳多得、优绩优酬。重点向临床一线、业务骨干、关键岗位以及支援基层和有突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距。医务人员夜班服务、上门服务、节假日服务、延时工作或从事其他超额劳动可获取额外合规报酬。强化医务人员绩效考核。严禁向医务人员下达创收指标，严禁将医务人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。完善分配激励约束机制；七是认真落实《党政领导干部选拔任用工作条例》，坚持党管干部、德才兼备、以德为先的选人用人原则和标准。经过沟通协调，市卫计委机关27名干部职工中，副县级以上领导干部7人，科级干部17人，符合干部结构条件。

（五）执行中央八项规定精神措施不力。

针对“行业监督管理不到位；侵害群众利益问题治理不力；财务管理不够严格”等问题，一是持续开展医德医风整饬活动，严肃查处违规违纪行为，采取定期每月开展一次医德医风查房、党建绩效考核和随时督查活动，通过信访投诉、患者回访等途径，严肃查处医生收受红包、开单提成等违规违纪行为；二是加强住院收费管理和督查力度，确保不发生变相、分解收费行为，加强了“合理检查、合理治疗”制度的落实；三是进一步规范财务管理制度，严格审批程序，坚决执行公务接待相关规定。

三、立足长远长效，巩固提高整改成果

在今后的工作中，市卫计委将以此次巡察为契机，强化责任意识和大局意识，市卫计委将进一步深入贯彻落实党的十八届六中全会、党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想精神，始终同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，坚决有力继续抓好巡视反馈问题整改，突出坚持党的领导、聚焦全面从严治党，着力推动构建长效机制，确保巡察反馈意见整改落实到位。

（一）加强领导，靠实责任。市卫计委将进一步强化责任意识和大局意识，加强统筹协调，密切配合，以讲政治的高度抓好后续整改工作的落实，确保每个问题整改到位、落到实处。

（二）强化督查，狠抓落实。切实加强督促检查，狠抓问题整改落实，对问题的解决进行跟踪督办。针对整改过程中出现的新情况、新问题，及时研究部署，寻求有效解决办法，提出具有针对性的措施，确保整改工作高效、有序开展。

（三）及时汇报，争取指导。及时将整改情况及整改成效，主动向市委第五巡察组进行汇报，继续征求巡察组对整改情况的意见建议，积极协调有关单位争取进一步的帮助和指导，进一步推动我市卫生计生事业健康发展。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

联系方式：电话：0935-8213170；电子邮箱：593879883@qq.com

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中共金昌市卫生和计划生育委员会

2017年12月18日